Эндогенная депрессия: все, что вам нужно знать

Эндогенная депрессия

Эндогенная депрессия: все, что вам нужно знать

Эндогенная депрессия – это тяжелое заболевание, проявляющееся в расстройстве психики и причиняющее страдание, как больному, так и его близкому окружению. Существует несколько видов эндогенного расстройства.

Их отличает преобладание тех или иных симптомов: тревожность, тоскливость, адинамичность, заторможенность. У больного все мысли сосредотачиваются вокруг одной тягостной темы. Редко, однако, бывает, что утрачиваются бытовые или профессиональные навыки. Возникают мысли о суициде.

Лечение эндогенной депрессии нуждается в комплексном подходе.

Причины

Причиной данного заболевания выступает генетическая предрасположенность, а вероятность расстройства увеличивается при таких чертах характера, как обостренное чувство долга, добросовестность, чрезмерная ответственность в комплексе с неуверенностью, трудностью и тревожностью в момент принятия важных решений. Зачастую данное заболевание возникает у людей в возрасте, когда они недовольны своим жизненным укладом, а также маленькими доходами, или страдают от одиночества.

Женщины подвержены эндогенной депрессии гораздо чаще мужчин. Генетики отмечают, что из-за генетической предрасположенности заболевания сложно выйти из эндогенной депрессии.

Существует мнение, что для депрессии должна предшествовать психотравмирующая ситуация: стресс, развод, потеря близкого человека, болезнь. В случае психогенной депрессии так и происходит. А при эндогенной депрессии достаточно незначительного эпизода для начала болезни.

Зачастую депрессивное состояние возникает и среди полного благополучия. И в этом случае говорят о внутренних причинах эндогенной депрессии, обусловленных нехваткой химических веществ – серотонина (гормона хорошего настроения) и дофамина (гормона удовольствия).

В связи с тем, что развитие эндогенного расстройства вызвано дефицитом этих гормонов в головном мозге, лечение включает медикаментозную терапию.

Симптомы эндогенной депрессии

Заболевание включает такие основные признаки: психическую и двигательную заторможенность, а также устойчивое сниженное настроение.

Психическая заторможенность проявляется в замедленном мышлении, в пониженной концентрации внимания. Заболевшим тяжело отвечать на вопросы, решить самостоятельно задачу, составить план действий. Страдающие отмечают, что мысли превращаются в вялые и неповоротливые. Для больного характерно отсутствие связи между угнетенным состоянием и реальными событиями.

Двигательная заторможенность проявляется в снижении активности. Заболевший подолгу пребывает в одной позе, очень медленно двигается. Тяжелое течение заболевания сопровождается бессилием, сложностью встать утром с постели.

Сниженное настроение проявляется в подавленности, тоске, страданиях. Для больного мир теряет яркость и превращается в сплошной серый. Происходит утрачивание чувств и образование пустоты.

Плохое настроение сохраняется при приятных и неприятных событиях. Наблюдаются суточные, устойчивые колебания настроения.

Пик тоски, а также подавленности преподает в утреннее время, в вечернее время состояние заболевшего несколько улучшается.

Существование множества типов депрессивных состояний затрудняет возможность безошибочно установить, какой именно тип настиг заболевшего.

Депрессивные расстройства совпадают по некоторым симптомам, однако эндогенная депрессия имеет свои специфические симптомы и очень сильно выделяется от других депрессий. Обратите внимание на следующие симптомы, которые также говорят об эндогенных изменениях.

Это паника, неусидчивость, человек теребит волосы, одежду, кожу; крикливость, нытье, беспокойство, повторение одного и того же, говорливость, цикличность в жалобах.

Эндогенная депрессия и ее симптомы способны лишить человека всех жизненных радостей. Между больным, а также окружающим миром появляется стена. Человек не способен самостоятельно бороться со своей тоской, душевными страданиями и отчаянием, однако помощь от близких также не принимает. В такие моменты может помочь только помощь психотерапевта.

Лечение эндогенной депрессии

К сожалению большинство людей принимает данное заболевание за тяжелую жизненную ситуацию, поэтому к врачам не обращаются.

В настоящий момент эндогенная депрессия приобретает масштабы эпидемии с хроническим течением.

Терапия включает правильный подбор медикаментов, лонгитюдную терапию антидепрессантами, а также коррекционную психотерапию. При своевременном установлении диагноза происходит успешное лечение.

Лечение заболевания осуществляется под контролем психотерапевта или психиатра. Большинство рекомендуемых препаратов не вызывает привыкание. Один из новых, имеющий хорошие отзывы в лечении данного заболевания, является антидепрессант Нодепресс.

Препарат оказывает активное антидепрессивное действие, улучшает память и обмен веществ в мозговых оболочках, повышает работоспособность, укрепляет нервную систему; уменьшает ощущение тоски, тревожности, апатии; подавляет суицидальные позывы.

Его применение абсолютно безопасно, без побочных эффектов, не вызывает привыкания даже после длительного применения, совместим с другими медицинскими препаратами.

Тревожность начинает исчезать после начала лечения этим препаратом и если к другим антидепрессантам она была резистентная (устойчивая), то Нодепресс с ней успешно борется. Эффективность в терапии этим препаратом превышает 86%  и положительный результат наблюдается уже через несколько дней.

Помощь психотерапевта, а также психотерапевтические сеансы позволяют решать внутренние конфликты пациентов, оптимистично смотреть на будущее, переоценить жизненные ценности, а также обрести новый смысл жизни.

Большим подспорьем в борьбе с болезнью может выступить специальная литература, помогающая поверить в собственные силы и справиться со своими внутренними конфликтами.

В лечении можно воспользоваться народными методами, которые помогут вернуть жизненное равновесие, снимут внутреннюю агрессию и успокоят нервы. Заварите чай из трав мелиссы, зверобоя, валерианы, мяты, зверобоя, корня дягила; примите ванну с маслами (бергамот, лаванда). При таком подходе в лечении снижается риск возникновения повторной депрессии.

Источник: http://psihomed.com/endogennaya-depressiya/

Причины эндогенной депрессии

Данное заболевание относят к так называемой болезни предрасположения, так как основным фактором наличия предрасположенности к возникновению расстройства является генетическая наследственность.

Установлена передача «по наследству» адаптационных ресурсов организма и особенность регуляции уровня медиаторов: серотонина, норадреналина, дофамина. При генетической патологии наблюдается дефицит данных химических веществ – регуляторов настроения.

Несмотря на эту наследственную предрасположенность, человек, пребывая в благоприятной психоэмоциональной среде, может и не страдать депрессивными расстройствами.

Также недостаток в организме ряда важных химических веществ может быть спровоцирован особенностями рациона питания, естественными возрастными изменениями. Так, дефицит уровня аминокислот L-Триптофана, L-Тирозина, L-Глицина и L-Глютамина значительно снижает устойчивость организма к воздействию стрессовых факторов и является фактором неизбежного развития депрессивных расстройств.

Пусковым механизмом для развития эндогенной депрессии могут стать внешние факторы, такие как:

  • психотравмирующее событие,
  • хронические соматические заболевания,
  • патология ЦНС,
  • прием некоторых лекарственных препаратов.

Впоследствии вторичный депрессивный эпизод может возникнуть самостоятельно, без влияния извне.

Симптомы

Типичная эндогенная депрессия представлена триадой Кремелина – классической триадой основных симптомов: угнетенное настроение, замедленная скорость мышления, двигательная заторможенность.

  • Ведущим симптомом и специфическим признаком данного расстройства выступает гипотимия – патологическая витальная тоска. Такой протопатический характер тоски неотделим от испытываемых больным физическим ощущений и приносит сильнейшие телесные страдания. Многие лица, страдающие расстройством, могут точно локализовать свои ощущения в определенной области (как правило: в грудной клетке, голове, шее). Причем пациенты четко дифференцируют испытываемое ощущение от болей, характерных для соматических болезней и от переживаний, связанных с реальными причинами.
  • Характерным первичным симптомом выступает идеаторное (умственное) торможение. Даже пребывая в чрезвычайной, крайне ответственной ситуации больной не способен быстро принять необходимое решение, усилием воли ускоряя мыслительный процесс.
  • При эндогенной депрессии характерно выглядит моторная заторможенность: у больного формируется своеобразная мимика, так называемое «лицо меланхолика», придающее выражение, свойственное людям преклонного возраста. Нередко двигательное торможение достигает максимальной степени оцепенения, когда больной пребывает в депрессивном ступоре. Изредка на фоне полной заторможенности у пациентов возникает внезапный, необъяснимый и неконтролируемый приступ отчаяния, сопровождающийся интенсивным возбуждением моторики, вплоть до вероятности нанести самоповреждения.
  • При депрессивном эпизоде нередко появляются явления деперсонализации и ангедонии. Многие больные отмечают появления мучительного ощущения, при котором отсутствуют какие-либо эмоции и желания и возникает чувство изменения собственного «Я». Часто возникает дереализация происходящего: больные воспринимают происходящее нереальным, мрачным, потускневшим, возникает ощущение замедления времени.

Хотя выраженное угнетенное настроение может сопровождаться вторичными (аффектогенными) признаками – бредовыми идеями депрессии, у лиц, страдающих эндогенной депрессии, преобладает убежденность в своей виновности, ничтожности, бесперспективности будущего.

Данное расстройство выносит на всеобщее обозрение важнейшие человеческие опасения: заботы об исцелении тела, спасении души, материальных благах.

Эти первичные страхи формируют типичные бредовые проявления: ипохондрические идеи, мысли о греховности, идеи самообвинения и самоуничижения.

При тяжелой форме инволюционной меланхолии отчетливо проявляется стереотипный тревожно-бредовый синдром: угнетенное настроение, угрюмое состояние, тревожное психомоторное возбуждение, панический страх, вербальные иллюзии, бред осуждения.

Без проведения адекватного лечения происходит формирование иррациональной фобической тревоги с непрекращающимся беспокойством, постоянным возбужденным состоянием и проявляются разнообразные проявления бредовых переживаний в виде неизбежности наказания и гибели, ипохондрических настроений, идей суицида.

Характерный ипохондрический бред выделяется особой фантазийной причудливостью, нелепостью и нелогичностью содержания.

Как правило, достигнув своего пика, эндогенная депрессия провоцирует формирование психического дефекта, именуемого «депрессивная слабость», для которого характерны уменьшение психической и двигательной активности, постоянная угнетенность настроения, снижение эмоционального и чувствительного резонанса, разнообразные нарушения в интеллектуальной сфере.

Меланхолическая депрессия затрагивает запас жизненных сил и энергии человека, и осознание этого факта причиняет человеку наибольшее беспокойство. К витальным симптомам относят:

  • чрезмерная утомляемость;
  • сильная апатия;
  • невозможность осуществлять в привычном объеме волевые усилия;
  • нарушения сна: слишком раннее пробуждение, чередующееся с проблемами при засыпании;
  • нарушения аппетита и расстройства в пищеварительной системе: отсутствие аппетита либо, наоборот, неумеренный аппетит, запоры, тошнота, снижение или набор веса;
  • проблемы с концентрацией внимания;
  • болевые ощущения соматовегетативного характера: «давящие» или «сжимающие» боли в груди, шее, голове;
  • отсутствие полового влечения, потеря либидо, невозможность достичь оргазма;
  • ощущение иррационального страха, приступы паники;
  • перепады настроения в зависимости от времени суток.

Для данного расстройства характерно сни­жение реагирования на происходящие события, от­решенность от окружающей действительности, невосприимчивость информации извне. В физиологическом аспекте снижение реактивности проявляется в от­сутствии соответствующих реакций после приема стандартных доз медикаментозных препаратов.

Эндогенная депрессия: симптомы, признаки и лечение

Эндогенная депрессия: все, что вам нужно знать

Для своевременной диагностики психического нарушения следует знать, что такое эндогенная депрессия. Заболевание характеризуется плохим настроением, замедленным мышлением и заторможенными движениями. Неврологическое расстройство тяжело переносится пациентами. Симптоматика патологии ярко выражена, что отрицательно сказывается на повседневной жизни человека.

Факторы риска и причины синдрома

Эндогенная и экзогенная депрессия чаще всего диагностируется у пациентов, имеющих наследственную предрасположенность к развитию патологического состояния. Специалисты утверждают, что синдром возникает по причине нехватки в головном мозге медиаторов ЦНС – веществ, контролирующих уровень настроения:

  • гормона страха – норадреналина;
  • медиатора удовольствия, радости – серотонина;
  • гормона эйфории, веселья, влюбленности, счастья.

Их недостаток в организме, приводит к нарушению обмена активных биологических веществ, как следствие эндогенные расстройства.

В группе риска неуверенные, тревожные и мнительные люди. Они, как правило, чрезмерно добросовестные, совестливые, не хотят всю ответственность брать на себя, боятся самостоятельно принимать решения.

Еще один раздражающий фактор – стресс (тяжелое патологическое состояние, развод, конфликтная ситуация на работе). Но это только первопричина развития синдрома – до возникновения кризисной ситуации уже были тревожные сигналы, но из-за слабой симптоматики они не насторожили больного.

Пациентам, находящимся в депрессивном состоянии, следует избегать сильных психологических нагрузок, ночной работы, злоупотребления алкоголем. Правильное питание, прогулки, плавание, отдых на природе поможет улучшить настроение, предотвратить дальнейшее развитие патологического синдрома.

Признаки депрессивного эндогенного состояния

Классическая триада симптомов психического расстройства – плохое настроение, заторможенное мышление, замедленная двигательная активность.

Другие признаки эндогенной депрессии:

  1. Специфическим симптомом данного синдрома является гипотимия – витальная патологическая тоска, связанная с физическими ощущениями, локализующимися в конкретной области тела.
  2. Первичным характерным признаком эндогенного расстройства выступает умственная заторможенность – в экстренной ситуации пациент не может принять решение, ускоряя процесс мышления усилием воли.
  3. При эндогенной депрессии характерные симптомы – торможение моторики, у пациента формируется определенная мимика, характерная для пожилых людей. Больной может внезапно впасть в отчаяние, сопровождающееся сильным перевозбуждением моторики. Двигательная заторможенность достигает своего пика, когда человек находится в ступоре.
  4. Кризис нередко сопровождается ангедонией и деперсонализацией. Большинство пациентов жалуются на мучительное состояние, при котором желания, эмоции полностью отсутствуют. На фоне депрессии развивается дереализация окружающих предметов, вещей: больные считают, что все нереально, мрачно, время для них замедляется.

Несмотря на то что подавленное настроение, апатию сопровождают вторичные симптомы эндогенной депрессии – бредовые идеи, пациенты постоянно думают о своей, ничтожности, виновности во всех «грехах», о том, что в будущем у них нет никаких перспектив.

Гипотимия — специфическое состояние синдрома

При тяжелой форме заболевания проявляется тревожно-бредовый стереотипный синдром: подавленное настроение, психомоторное тревожное возбуждение, паника, иллюзии. В отсутствии правильного лечения формируется фобическая иррациональная тревога с непрерывным беспокойством, чувством постоянного перевозбуждения.

Достигнув максимума, экзогенная депрессия провоцирует развитие дефекта психики, характеризующегося уменьшением двигательной и психической активности, подавленным настроением, уменьшением чувствительного и эмоционального резонанса, интеллектуальными нарушениями.

Меланхолическое депрессивное состояние затрагивает жизненную энергию, силу человека, что причиняет ему невыносимое беспокойство. К витальной симптоматике патологического состояния относится:

  • чрезмерная апатия;
  • сильная утомляемость;
  • отсутствие усилия воли, сосредоточенности;
  • раннее пробуждение после сна, чередующееся с бессонницей при депрессии;
  • снижение аппетита или его усиление, нарушения в работе органов ЖКТ (тошнота, запоры, набор и снижение массы тела);
  • мысли об уходе из жизни;
  • болевой синдром соматовегетативного происхождения: неприятные ощущения в области головы, шеи, груди;
  • утрата либидо, отсутствие сексуального желания, невозможность получить оргазм;
  • приступы страха, паники при депрессии;
  • резкая перемена настроения.

Апатические расстройства сопровождаются отсутствием реакции на происходящее вокруг, отрешенностью от действительности, невосприимчивостью к внешней информации. В физиологическом плане отмечается снижение реакции после употребления стандартных дозировок лекарственных средств.

Возможно, ли вылечить эндогенное нарушение

Специализированное оборудование, современные диагностические методики позволяют обнаружить патологические процессы, протекающие в человеческом мозге при употреблении сильнодействующих антидепрессантов. С помощью этой техники можно также проанализировать эффективность лечения и психотерапии.

Когда человек сочувствует, переживает, радуется или сердится, в головном мозге происходит химический процесс, который поможет избавиться от психического расстройства без риска развития побочных эффектов, наблюдающихся в результате приема антидепрессантов.

Эндогенное нарушение в этом смысле отличается от такой патологии, как диабет. При повышенном сахаре пациенту назначаются инъекции инсулина, ведь он в организме отсутствует и его не сможет выработать ни один орган. У человека, страдающего депрессией, есть возможность контролировать химические процессы, протекающие в головном мозге естественным путем.

Положительные изменения, которых врачи чаще всего пытаются добиться при помощи медикаментозных препаратов могут наступить и после курса психотерапии. Тем, кто считает, что эндогенная депрессия неизлечима, следует приложить все усилия и подойти к решению проблемы комплексно.

При приеме медикаментозных препаратов происходят положительные изменения

Диагностика психологического расстройства

Выявить болезнь достаточно тяжело, на ранних этапах симптоматика патологического процесса практически отсутствует. Зачастую депрессивное состояние диагностируется в запущенной форме. Поставить точный диагноз помогают следующие методики:

  1. Составление анамнеза – при разговоре с доктором пациент должен полностью довериться ему, рассказать о своих переживаниях, это позволит снизить риск суицида.
  2. Обследование при депрессии – дает возможность осознать, почему появились апатические наклонности: измерение уровня гормонов, присутствие профессиональных раздражающих факторов, анемии.
  3. Дексаметазоновое тестирование – эта методика позволяет установить содержание кортизола после употребления «Дексаметазона».
  4. Изучаются фазы сна, биоритмы, происходящие в головном мозге.

Эндогенное депрессивное состояние следует дифференцировать с психогенным нарушением, для которого характерна взаимосвязь со скрытой или явной психоэмоциональной травмой.

У пожилых людей, признаки этого заболевания можно принять за симптоматику деменции (слабоумие, протекающее на фоне утраты знаний, навыков и затруднением приобретения новых).

Как правило, депрессивное состояние диагностируется в запущенной форме

Лечение эндогенных нарушений

Предпринимать какие-либо меры самостоятельно при данном заболевании не рекомендуется, лучше обратиться к психотерапевту. Эндогенная депрессия и ее лечение требует комплексного подхода: прием лекарств, сеансы психотерапии.

Для получения максимального терапевтического эффекта применяется специальная схема, включающая:

  1. Лечение препаратами – антидепрессантами с учетом общего состояния здоровья человека, запущенности депрессии. Средства данной группы нормализуют синтез гормонов: «Серотонина», «Дофамина».
  2. Продолжительность терапии от 2-х месяцев до 2-3 лет. Лечение прекращается при наступлении полной ремиссии.
  3. При необходимости назначаются седативные таблетки, транквилизаторы и ноотропы.

Симптомы и лечение эндогенного нарушения взаимосвязаны между собой. Психотерапия проводится с учетом характера прогрессирующих признаков заболевания. Цель методики – устранение переживаний, душевного дискомфорта. В процессе лечения должны исключаться те черты характера, которые способны спровоцировать развитие психологического расстройства.

Огромную роль в комплексной терапии депрессии играет позитивная психологическая окружающая обстановка. Близкие люди должны отнестись с пониманием к состоянию больного, постараться оградить его от стрессовых ситуаций, душевных потрясений.

В качестве лечение назначают антидепрессанты до полного выздоровления

Очень часто пациент, страдающий депрессией эндогенного характера, не замечает происходящих нарушений и не может помочь себе самостоятельно. Инициативу на себя могут взять родственники – обратиться за помощью к квалифицированному доктору. От своевременности, точности диагностики зависит результат лечения.

Людям со склонностями к расстройствам психики, необходимо избегать чрезмерной психической, умственной нагрузки. Им следует соблюдать размеренный режим дня, отказаться от спиртных напитков, сигарет, придерживаться здорового питания.

Возможные последствия депрессии

Главное осложнение депрессии – попытка совершения суицида. Риск развития расстройства психики с возрастом увеличивается. На фоне лечения медикаментозными  препаратами может развиваться:

  • артериальная гипертензия;
  • тахикардия, дизурия;
  • спутанность сознания;
  • гипергликемия;
  • язвенные образования на слизистой ротовой полости аллергического характера;
  • ожирение;
  • нарушение зрительных функций.

Своевременное лечение депрессии поможет полностью избавиться от симптоматики эндогенного расстройства или снизить ее интенсивность, предотвратить риск развития серьезных последствий. При травмирующем влиянии внешних раздражителей и в отсутствии адекватного лечения прогноз значительно ухудшается.

Нарушение зрительных функций — последствие депрессивного состояния

С профилактической целью прогрессирования депрессивного состояния рекомендуется:

  1. Избегать повышенных умственных, психических нагрузок.
  2. Крепкий, здоровый сон.
  3. Отказаться от суточной работы, особенно при наличии генетической предрасположенности к развитию эндогенной депрессии.
  4. Соразмеренный режим отдыха, трудовой деятельности.
  5. Включить в ежедневный рацион полезную пищу, насыщенную витаминами, минералами.
  6. Отказаться от спиртных напитков, курения.
  7. Полноценна физическая активность.

Для предотвращения возможного рецидива развития психологического нарушения, могут быть назначены легкие антидепрессанты с учетом общего состояния пациента.

Лечение эндогенной депрессии проводится под строгим контролем врача и только в комплексе.

Самостоятельно избавиться от болезни невозможно, требуется адекватная психотерапия и прием медикаментозных препаратов.

Только своевременная диагностика, точное выполнение всех советов опытного доктора поможет человеку, страдающему неврозом или депрессивным расстройством вернуться к нормальному образу жизни.

Источник: https://GolovaMozg.ru/psihologija/endogennaja-depressija.html

Эндогенная депрессия: признаки, лечение, симптомы, как жить с депрессией

Эндогенная депрессия: все, что вам нужно знать

Не каждая депрессия является эндогенной, но каждая имеет признаки таковой. Выделение в отдельные виды соматической или реактивной следует рассматривать в качестве условного и более описательного. Причина реактивной — это какое-то одно или несколько событий, которые заставили больного испытать яркие и драматические переживания.

Эти события могут находиться в прошлом человека, в его детстве, а могут произойти совсем недавно.

Соматическая природа депрессии связана с наличием вполне явных физических болезней или какими-то псевдозаболеваниями, которые имеют явные синдромы, но не имеют причины в виде дефектов внутренних органов или сердечно-сосудистой, пищеварительной и других систем.

Эндогенная депрессия — психическое заболевание, признаками которого являются тоскливое настроение, умственная заторможенность, нарушение сна, снижение аппетита и т.д.

Общая информация об эндогенной депрессии

В любом случае, внешняя причина депрессии ничего не объясняет, поскольку потеря работы или жестокое обращение в детском возрасте приводит к депрессии далеко не всех людей, которые встречаются с подобными факторами. То же самое можно сказать и про физические недуги, которые далеко не всегда влекут за собой хоть какие-то психологические отклонения у одних, но становятся причиной неврозов или депрессии у других.

Отдельно в этой связи следует рассматривать стресс. Существует гипотеза, согласно которой стрессовые ситуации приводят к чрезмерной нагрузке мозга, результатом же становится депрессия.

Рассмотрим это на простом житейском примере… У женщины возникает депрессия в силу того, что она живёт по формуле «муж пьёт и бьёт». Разумеется, постоянное нахождение в стрессовой среде может этому способствовать.

Однако более детальный анализ покажет, что не склонные к депрессивному поведению женщины сразу покончили с подобными браками — развелись и построили другую жизнь. Другие же остаются в тех семьях, какие есть и продолжают терпеть и мучиться.

При этом они активно решают проблему, но всегда какими-то неадекватными способами — ходят к знахаркам, пытаются устраивать скандалы, пишут письма руководителям профсоюзных организаций по месту работы супруга, и подобными.

Другими словами, изначальная склонность к депрессии прослеживается практически во всех случаях, когда мы имеем дело с реактивностью или соматическим характером. Более того, если «вылечить» именно реактивную, то никто не даст гарантии, что уже через месяц не возникнет эндогенная депрессия, лечение которой даст такой же «стойкий» результат.

Стресс — одна из частых причин эндогенной депрессии

Исключение могут составить только ятрогенные, вызванные приёмом лекарств, депрессии, а так же те, что развиваются на фоне алкоголизма или наркомании.

С этим всё в общем-то ясно — химические вещества повлияли на выработку гормонов, нейромедиаторов и других веществ, оказали воздействие на ЦНС, а в результате больной оказался в депрессии.

В таком случае прекращение употребления того, что принесло вред приводит к полному исчезновению психического отклонения. Это, пожалуй, единственные ситуации, когда правомерно вести речь про экзогенную депрессию.

Даже если космонавта с необычайно устойчивой психикой заставить силой употреблять наркотики, то месяцев через 8-10 он может впасть не только в депрессию, а вообще сойти с ума. С этим всё понятно…

Во всех других ситуациях эндогенная и экзогенная депрессия практически неразличимы, а причина всё равно вытекает изнутри, даже если кажется, что депрессия возникла исключительно в результате внешнего воздействия.

Подтверждением тому может служить критика моноаминовой теории. С точки зрения приверженцев последней всё дело в дефиците биогенных аминов. Это серотонин, норадреналин и дофамин. Существует целый ряд антидепрессантов и транквилизаторов, которые могут исправить ситуацию.

Однако их приём даёт какой-то неустойчивый эффект, который наступает далеко не сразу. Стабильный результат наблюдается в среднем через месяц, но у большей части пациентов с большой депрессией рецидивы наблюдаются ещё в ходе клинического лечения.

После же выписки эффект иногда держится всего несколько месяцев, хотя дефицит аминов уже восполнен.

Бесспорно, что депрессия связана с нарушением в выработке каких-то веществ самим организмом, но следует отметить, что при этом не удалось построить чёткую картину причин и следствий. При депрессии дофамин вырабатывается в недостаточном количестве, но это может быть лишь одним из её признаков на физическом уровне, а не причиной возникновения.

Всё это сказано в основном для того, чтобы дать понять настоящее значение того, что такое эндогенная депрессия. Это любая, которая не вызвана непосредственным воздействием химических веществ на организм человека: лекарств или наркотиков.

В медицинской литературе распространено другое название эндогенной депрессии — «тоскливая депрессия»

Кто страдает депрессией?

Обычно в медицинской или научной литературе внимание уделяется тому, что такое признаки эндогенной депрессии, но не так уж и часто говорится о том, что представляет собой депрессивный человек, какой у него тип личности, какими поведенческими факторами он характеризуется и чем отличается от других людей. В чём-то он напоминает героя-вестника из фантастической литературы, перед которым авторы ставят задачу спасения человечества. Некий, не признаваемый до поры до времени, субъект, которому-то и выпадет на долю наказать зло и создать условия для того, чтобы восторжествовало добро. Будем надеяться, что каждая депрессия когда-то тем и закончится, а пока посмотрим правде в глаза. Необычность и нестандартность на самом деле приносит больше страданий, чем пользы. Вот основные признаки склонных к депрессии типов.

  1. Постоянное стремление давать максимальные оценки, особенно если дело касается чего-то негативного. Там, где обычный человек скажет «не повезло на этот раз» необычный заявит о том, что является фатальным и хроническим неудачником.
  2. Склонность к слишком глубоким переживаниям. В момент, когда возникает необходимость переживать что-то негативное, наш герой будет рассматривать в качестве трагедии то, что обычный человек отнесёт к обычным житейским неурядицам. Банальная ссора видится предательством, а замечания со стороны руководства компании — репрессиями.
  3. Изначальное стремление к поиску неадекватных путей решения проблем. Однако самому человеку они видятся мудрыми и стратегически верными. Отсюда возможное увлечение оккультизмом или что-то подобное.
  4. Неадекватное отношение к деньгам и имуществу, часто связанное с резкими контрастами. Такой человек может долго копить деньги, а потом потратить на что-то, что в общем-то и не нужно.
  5. В коммуникациях такие люди или очень разговорчивы, или уходят в себя. Они могут быть умными и осторожными, даже ловкими, но сами легко становятся жертвами аферистов.

В этих и подобных признаках нет ничего тревожного или болезненного. Всё меняется, когда возникает обострение какого-то психического отклонения.

Склонность к глубоким переживаниям — один из признаков эндогенной депрессии

Эндогенная депрессия: симптомы и лечение

Давайте не будем спешить с лечением. Для начала попробуем разобраться в ситуации. Как таковая она несёт в основном информационную функцию. Православные богословы в таком случае говорят о том, что депрессия или уныние — это грех.

Однако роль самого состояния — напомнить человеку о том, что тот удаляется от Бога, а это приносит страдание его душе. Такой подход красноречиво говорит о том, что такое эндогенная депрессия.

Причины её в том, что душа стремится к Богу, а разум должен был бы стать союзником в этом стремлении, но происходит то, что происходит.

Стоит увидеть:  Клиническая депрессия

Материалистический подход заставляет рассматривать сигнализирующее о чём-то состояние в качестве болезни. И дело тут не только в том, что настроение при эндогенной депрессии крайне мрачное.

Мы видим проблему там, где её нет. Настоящая — это потеря осознания своей истинной роли, но мы думаем, что она заключается в неприятном психическом состоянии.

В этом контексте медицинские способы лечения депрессии в чём-то напоминают попытки лечения опухоли одними обезболивающими.

В жизни нет Бога и человек утратил способность его любить. Но саму потребность любить и быть любимым утратить невозможно, поскольку она является одной из основных потребностей человеческой личности и связана со многими аспектами её проявления.

Не нужно думать, что у Бога есть какая-то альтернатива, кроме себя самого. Нет Бога, значит сила любви на себя и будет направлена. Можно сколь угодно долго тешить себя мыслями о том, что мы любим детей, семью, Родину. Всё это вращается вокруг себя.

Направить силу любви на себя — значит создать замкнутый круг.

Невозможно утратить потребность любить и быть любимым

Во-первых, себя-то мы любим, но живём в мире, где очень трудно создать гармоничную среду обитания:

  • мы работаем только ради денег, а сама работа давно стала постылой;
  • мы живём со своими «вторыми половинками», но давно утратили к ним всякое влечение;
  • иногда нам не нравятся наши дети;
  • мы уже не надеемся на друзей.

Всё это вполне логично, потому что нарушен главный принцип — человек сам выбирает автономность своего существования и в результате попросту запутывается.

Сознание, будучи сложным и противоречивым механизмом, начинает посылать из своих глубинных слоёв информацию в повседневное мышление.

Поэтому эндогенная депрессия — это та, что идёт изнутри, но отнюдь не является беспричинной. Причин-то как раз целое море и все они связаны с нашей жизнью.

Тип личности, характера, темперамента потенциально депрессивного человека таков, что он более чуткий. Однако его личность сформировалась в результате деструктивных установок, которые были получены от социума. К нему и мысль не приходит о том, что всё идёт не так из-за того, что душа оказалась в плену материализма и меркантилизма, а связь с Богом утрачена.

Вместо этого он боится, что эндогенная депрессия всю жизнь на таблетках заставит провести. Вместе с тем каждая, хоть сколько достойная внимания проблема, видится фатальной. Объяснить это очень просто. Больной считает, что не по силам ему вернуться в состояние счастья. Может быть такое, какое было в детстве, когда не нужно было заботиться о себе самому.

При этом он чувствует, что это было бы возможным — это реально, но как это сделать на практике ему неизвестно. Вот и считает, что это на всю жизнь. Характерно, что православная точка зрения точно такая же — эндогенная депрессия неизлечима, если речь идёт об одних антидепрессантах и всём том, что не связано с покаянием, молитвой, с верой и упованием на Бога.

По этой причине взгляд человека в состоянии депрессии на свои проблемы как на роковые и не имеющие решения в чём-то достаточно правдив. Но до тех пор, пока он не поймёт, что антидепрессанты — это лишь инструмент для получения как раз временного избавления. А как только оно возникнет — нужно перестраивать свою жизнь и своё мышление.

Ответ на вопрос о том, как жить с эндогенной депрессией очень прост: нужно именно эту жизнь и перестраивать.

Антидепрессанты не всегда эффективны в борьбе с эндогенной депрессией, необходимо перестраивать свое мышление и свою жизнь

Медицина бессильна, если человек пытается возложить на врачей ту роль, которую должен играть сам.

Если абстрагироваться от религии и любых попыток рассмотрения вопроса с философской точки зрения, то за каждой депрессией будет стоять проблема собственного несовершенства. Явление это очень жёсткое, не терпящее компромиссных решений. Человеку не нравится его собственная жизнь, он сам.

Именно поэтому классическая эндогенная депрессия симптомы имеет всегда связанные с тем, что часто называют низкой самооценкой. Перечисляются:

  • утрата возможности радоваться;
  • негативная оценка себя;
  • чувство тревоги;
  • потеря сил.

Стоит увидеть:  Причины депрессии

Из этого списка хочется вычеркнуть только два последних пункта. Что касается себя самих и отрицательной оценки жизни, то такие ли уж они неправильные?

При этом никто и ничто не мешает её изменить. Не оценки, а саму жизнь. Помехи и идут только из вызванных этим диссонансом отклонений. Однако степень их могущества слишком преувеличена — самим больными, окружением и иногда даже докторами.

Мудрая поговорка о том, что Бог не даёт нам испытаний, которые мы не могли бы пройти, очень хорошо видна, если возникает эндогенная рекуррентная депрессия. Она отличается тем, что приходит и уходит по своим законам. Кажется, что совершенно без причины.

При этом рекуррентность отличается от фаз, присущих маниакально-депрессивным расстройствам, потому что не содержат чрезмерных эмоциональных подъёмов и спадов. Какое-то время человек совершенно обычен и не испытывает никаких из ряда вон выходящих переживаний.

Вдруг, даже без начальной стадии, он впадает в депрессию, которая может длиться неопределённый срок — от нескольких дней до года. Потом же она точно так же неожиданно проходит. Если больной употреблял какие-то препараты или выполнял упражнения, то можно подумать, что из-за этого.

Только практика показывает, что она проходит в любом случае, чтобы вернуться вновь.

Человек сам должен захотеть измениться

Анализ жизни и переживаний пациента покажет, что в то время, когда депрессии не было он успел совершить пару неблаговидных поступков, испытал несколько разочарований, было разуверение, что-то подобное. «Отпечатки» этих событий, как и внутренняя, хорошо воспринимаемая глубинными слоями психики, греховность будто бы накапливались, а потом, вне воли рассудка, дали о себе знать.

Отсюда можно сделать только один, не совсем утешительный вывод. Если кто-то хочет забыть про уныние, то ему и нужно про него не вспоминать, но всё внимание направлять на саму жизнь. Не нужно думать о том, что такое эндогенная депрессия: симптомы и лечение.

Причины её в том, что мы упрямо не хотим меняться. И тут уж — выбор за самим человеком. Или он начинает заниматься самосовершенствованием и очищает сознание, меняет жизнь, или депрессия всё равно вернётся.

Ремиссия при эндогенной депрессии возможна только в том случае, когда меняется не только образ жизни, но и внутренние ценности человека.

Источник: http://psycholekar.ru/depressiya/vidyi-depressiya/endogennaya-depressiya.html

Как жить с эндогенной депрессией

Эндогенная депрессия: все, что вам нужно знать

Слово «эндогенный» в переводе с греческого означает «вызванный внутренними факторами». Некоторое время назад врачи-психиатры называли эндогенной такую форму депрессии, которая возникает как будто бы беспричинно.

В жизни пациента с эндогенной депрессией всё может быть достаточно благополучно, и потому создаётся впечатление, что болезнь возникла на ровном месте. Отсюда — гипотеза, что причина болезни заключена в некоем сбое в работе головного мозга.

В свою очередь, если возникновению болезни предшествовало какое-то неприятное событие, врачи говорили о депрессии «реактивной», возникающей как реакция на случившееся.

Такая депрессия на первый взгляд кажется более понятной и объяснимой.

Но обосновано ли подобное разделение? Означает ли оно, что два типа депрессии имеют разные механизмы возникновения? И, главное, нужно ли их лечить по-разному? Давайте разбираться.

Эндогенная депрессия: существует ли она?

Если мы обратимся к современным диагностическим руководствам, то с удивлением обнаружим, что диагноза «эндогенная депрессия» в них нет! В руководствах выделены следующие категории:

  • депрессивный эпизод (он может протекать в легкой, средней и тяжёлой форме)
  • «рекуррентное депрессивное расстройство» (это хроническая депрессия, которая возвращается снова и снова)

Как мы видим, оба диагноза ничего не сообщают нам о причинах болезни — ни внешних, ни внутренних. Почему?

Потому что, согласно современным научным взглядам, депрессия – это многофакторное заболевание. Учёные выяснили, что к депрессии приводят не особые жизненные обстоятельства и не загадочный внутренний (эндогенный) сбой, а целая цепочка различных факторов — биологических, психологических и социальных.

Среди них — и особый способ мышления, и специфический стиль общения внутри семьи, и большое количество стрессогенных событий в личной истории, и социальная изоляция, ведущая к недостатку поддержки со стороны других людей… В каждом случае, у каждого больного сочетание этих факторов будет индивидуальным.

Так что не удивительно, что разделение депрессии на эндогенную и реактивную больше не считается корректным. Всё гораздо сложнее!

Эндогенная депрессия: просто гормональный сбой?

Однако разбираться в сложностях готовы не все, и потому от врачей до сих пор иногда приходится слышать, что депрессию следует лечить исключительно с помощью антидепрессантов. Мол, если для болезни нет видимых причин — значит, просто мозг работает неправильно, и тут нужны не психологи, а таблетки. На первый взгляд звучит логично. Но правда ли это?

Доля правды здесь есть. Учёные доказали, что у человека с депрессией действительно наблюдаются отклонения в работе головного мозга. Собственно, задача антидепрессантов как раз и сводится к тому, чтобы этот сбой исправить. Начиная прием выписанных врачом препаратов, человек быстро – обычно через неделю или две – чувствует значительное облегчение, и это значит, что антидепрессанты помогают.

Но что происходит после того, как пациент прекращает их приём?

Тут возможны варианты.

Если человек попал в число везунчиков (а их приблизительно половина от всех заболевших), то, пережив один депрессивный эпизод, он полностью выздоравливает.

У другой же половины депрессия, к сожалению, возвращается. И если вероятность второго эпизода равна 50%, то вероятность третьего и последующих эпизодов составляет уже 80%.

Что самое неприятное, каждый новый эпизод становится всё более длительным и более тяжёлым.

Отсюда вывод: антидепрессанты эффективны в устранении симптомов, но не гарантируют полное выздоровление. Поскольку депрессия – многофакторное заболевание, для излечения от неё недостаточно временно наладить работу головного мозга. Необходим комплексный подход. А для этого и нужна психотерапия!

Эндогенная депрессия: депрессия без причины?

Специалисты утверждают: если на первый взгляд кажется, что психологических причин для депрессии у человека нет, значит, их просто плохо искали.

Причины эти не всегда лежат на поверхности и не сводятся к травмирующим событиям – смерти близкого, серьёзным профессиональным проблемам или конфликтам в семье.

Такие события действительно могут послужить поводом к началу заболевания, но в то же время далеко не каждый человек, столкнувшийся с бедой, заболевает депрессией. И наоборот, болезнь может начаться даже на фоне относительно благополучной жизненной ситуации.

Почему так происходит?

Дело в том, что для возникновения депрессии нужна определённая внутренняя предрасположенность, которая складывается из очень многих элементов. Это и врождённые свойства, и ранний детский опыт, и особенности взаимоотношений в родительской семье, и многое другое.

Если все эти элементы однажды сложились не в самую благополучную внутреннюю мозаику, бывает достаточно и незначительного толчка, чтобы начала развиваться депрессия. То есть, причины есть всегда, но они не сводятся ко внешним событиям и не всегда заметны с первого взгляда.

Именно поэтому в те годы, когда депрессия ещё не была должным образом изучена, психиатры, не разглядевшие причин, и употребляли слово «эндогенная».

Эндогенная депрессия: как лечить?

Депрессия лечится либо с помощью психотерапии, либо, если она протекает тяжело, с помощью сочетания антидепрессантов и психотерапии.

Из всех видов психотерапии наиболее успешными в лечение депрессии являются психодинамическая и когнитивно-поведенческая психотерапия. Их эффективность доказана научно.

Вот основные преимущества, которые дает когнитивно-поведенческая психотерапия перед чисто медикаментозным лечением:

  • В процессе лечения терапевт и пациент имеют возможность проработать глубинные факторы, способствовавшие началу заболевания, и устранить их;
  • В ходе психотерапии пациент занимает активную позицию и учится самостоятельно регулировать свои эмоции и справляться с кризисными ситуациями без ухода в депрессию. Иными словами, он учится быть терапевтом самому себе;
  • В редких случаях, когда антидепрессанты не приносят желаемого результата или дают плохо переносимые побочные эффекты, психотерапия может стать единственным методом лечения депрессии;
  • Исследования доказали, что пройденная психотерапия депрессии в значительно степени снижает риск повторных депрессивных эпизодов.

Давайте подведём итог:

на сегодняшний день диагноз «эндогенная депрессия» считается устаревшим, поскольку новые данные об этом заболевании опровергают гипотезу о «беспричинной депрессии».

Для успешного выхода из депрессии необходима либо психотерапия, либо сочетание медикаментозного лечения и психотерапии, поскольку лечение одними только антидепрессантами сохраняет риск повторения депрессивных эпизодов.

Наконец, среди всех видов психологической помощи как наиболее эффективные себя зарекомендовали психодинамическая и когнитивно-поведенческая психотерапия.

Интересующие вас статьи будут выделены в списке и выведены самыми первыми!

Источник: http://3aaa-sp.ru/kak-zhit-s-jendogennoj-depressiej/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.