Что такое акне и стоит ли его лечить?

Содержание

Акне: причины возникновения и способы избавления

Что такое акне и стоит ли его лечить?

Проблемы с лицом, да и вообще c кожей, всегда сильно бьют по самооценке и ощущениям человека. Неприятные прыщи с гнойниками выглядят откровенно отталкивающе, заставляя ненавидеть свое отражение в зеркале. Итак, давайте разберемся, акне что это такое и как его лечить?

Что такое акне?

На коже у людей растут волосы. Именно они, а точнее их железы и образуют акне. На фото видно строение волоса и его размещение в коже. Именно сальный мешочек, при закупорке ороговевшими клетками верхнего слоя, приводит к образованию прыщей.

У женщин обычно располагаются угри на спине у лопаток, на плечах, груди и лице. У мужчин больше всего прыщей скапливается именно в лицевой зоне. Они в целом более подвержены образованию акне из-за повышенной выработки полового гормона тестостерона. Он позволяет железам более активно выделять кожное сало, тем самым ухудшая ситуацию.

Женщинам тоже стоит обратить внимание на образовавшееся воспаление сальных желез, так как в возрасте после 25 оно может свидетельствовать о нарушениях в работе внутренних органов, в том числе и на проблемы с гормональным фоном.

Нормальным считается появление акне у подростков – это свидетельство окончательного формирования организма, которое регулируется с помощью большого выброса гормонов, а значит и влияет на здоровье кожи (см. фото ниже).

Кроме типичного расположения на грудной клетке, на спине у женщины и на лице у мужчины, акне могут появляться и на голове – точнее на стыке голой кожи и волосяного покрова. Это особый вид прыщей, который можно классифицировать отдельно.

Причины возникновения акне

Причины появления акне у людей разнообразны, но делятся на две общие категории: образовавшиеся под воздействием внешних и внутренних факторов.

Внешние:

  • Аллергические реакции способствуют появлению угревой сыпи. Работает это так: синтетическая ткань с некачественным красителем, плохая косметика с аллергенами, дешевые стиральные порошки способны вызвать раздражение, которое давит на психику, заставляя человека расчесывать пораженные места. Из-за царапинок и трещин на коже в них может попасть инфекция, которая и вызовет акне.
  • Вредные привычки. Курение отравляет весь организм, алкоголь выводит воду, портит желудок, не давая наполняться телу полезными веществами, стимулирует работу сальных желез. Привычка есть в местах быстрого питания, пить газированные напитки, есть много жирной, калорийной пищи также способствует выделению кожного сала, зашлаковывает организм.
  • Постоянный стресс. Это состояние подразумевает мобилизацию всех ресурсов организма, его работу на полную мощь, что не только его изнашивает, но и заставляет жир активнее выделяться.
  • Долгое и регулярное пребывание на солнце. Из-за этого температура тела повышается, оно выделяет большое количество пота, чтобы ее стабилизировать и не допустить перегрева, и вместе с тем сальные железа работают гораздо активнее. На вид кожа становится лоснящейся и жирной, поры открыты, поэтому, когда на них попадает пыль, грязь, другие раздражители, в итоге образуются закрытые комедоны.
  • Обтягивающая одежда. Плотно прилегающие ткани натирают кожу и закрывают коже доступ к кислороду и нормальному функционированию, что также приводит к образованию угревой сыпи.
  • Недостаточная гигиена. Недостаток ежедневных водных процедур приводит к забиванию пор грязью и ороговевшими частицами кожи, а значит и способствует образованию акне.

Повышенная работа сальных желез на лице и теле может быть вызвана и внутренними факторами:

  • Проблемы с эндокринной системой. Их следствием является нарушение выделения гормонов, что может способствовать увеличенному выделению кожного сала и образованию комедонов, акне.
  • Беременность также способствуют появлению прыщей на спине у женщины – это происходит из-за гормональных сбоев, вызванных изменениями в теле при вынашивании ребенка.
  • Время полового созревания, которое также характеризуется неконтролируемыми выбросами гормонов во время окончательного формирования взрослого организма.
  • Болезни желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы также ведут к появлению акне. Не правильная работа этих органов заканчивается тем, что шлаки не выводятся положенным им путем и тело пытается избавиться от них через потоотделение, а это благоприятная среда для образования прыщей.
  • Недостаток витаминов, в особенности В5.

Внутренние факторы в основном зависят от гормональной стабильности, поэтому в периоды, когда данный фактор риска повышен, стоит быть более внимательным к своей коже и поддержанию ее формы.

Как образуется акне?

Прежде чем думать о лечение акне на лице или других участках тела нужно разобраться, как они появляются и развиваются. «Жизнь» прыща делится на три основных этапа:

  • Возникновение проблемы. По той или иной причине поры забиваются кожным салом и образуют комедон. Такие появления абсолютно безболезненны и не всегда сразу заметны. Обычно именно на них и не обращают внимания. Он бывают двух типов:
    • Открытые – это привычные черные точки. Они ярко выделяются на фоне кожи. Пора закупоривается, но не закрывается сверху кожей, поэтому сало вступает в контакт с кислородом и чернеет.
    • Закрытые. Поры наполняются салом под верхним слоем кожи и выглядят как небольшое вздутие на коже. Такие образования имеют молочный оттенок и особенно незаметны.
  • Для того чтобы появился прыщ – комедон должен воспалиться, то есть в него попадает инфекция. В зависимости от ее вида и места нахождения прыщи могут отличаться. Вот основные акне:
    • Пропинобактерии в прыщах расщепляют жиры и способствуют воспалению окружающих тканей. Это приводит к образованию папул. Такие акне могут активно разрастаться  принимать более серьезные формы;
    • В закупоренное кожное сало может добавиться стафилококковая инфекция, которая способствует развитию гнойников или по-другому – пустул. Это тяжелая форма акне, способствующая после заживления образованию безобразных рубцов;
    • Некротическое акне находится в основании фолликул, поэтому несет серьезные последствия и рубцы, напоминающие зажившую оспу. Также способствует образованию пустул;
    • Флегмозный вариант угревой сыпи имеет очаг воспаления уже в жировых клетках. После удаления гноя долго заживает и оставляет сильные рубцы;
    • Узловатокистозные акне – это сеть сросшихся глубоких, гнойных прыщей. После того, как они заживают, на коже так и остаются ощутимые «шишки» — кистозные образования;
    • Существует так называемая молниеносная форма, которая проявляется вследствие серьезного нарушения работы организма, в особенности ЖКТ. Прыщи быстро развиваются, превращаются в пустулу и образовывают некротическую ткань. Последствия – видимые и глубокие рубцы. В подавляющем количестве случаев такая форма развивается в молодых людей, однако девушки также могут быть подвержены такому заболеванию, которое протекает у них в очень сложной и болезненной форме.
  • После прохождения курса лечения на коже образуются характерные для каждого вида шрамы. При легких формах это маленькие, едва заметные атрофические рубцы, при тяжелых – хорошо заметные шрамы и образования.

Существует также разделение на степени тяжести акне:

  1. Легкая форма – это образование открытых комедонов;
  2. Закрытые комедоны и папулы относятся к акне средней тяжести;
  3. Тяжелая форма – это пустулы и папулы в большом количестве.

В зависимости от формы тяжести и причин возникновения прыще выбирается лечение и специалист. Небольшие проблемы может устранить и косметолог, а большие пораженные участки должен лечить врач дерматолог.

Как можно вылечить акне?

В среднем, лечение акне на лице и теле занимает около шести недель. Первые заметные результаты начинаются только после 4 недели, а в осложненных случаях могут продлиться и до 4 месяцев активного воздействия на поврежденные участки. Существуют различные препараты, которые применяют для устранения акне.

Источник: https://tvojajbolit.ru/dermatologiya/akne-prichinyi-vozniknoveniya-i-sposobyi-izbavleniya/

Как лечить акне – 4 проверенных способа

Что такое акне и стоит ли его лечить?

Чтобы лечить и вылечить акне, недостаточно регулярно посещать дерматолога. Акне относят к психоэмоциональным дерматозам.

Появление акне влечет за собой нарушения в эмоциональной сфере, связанные с глубоким переживанием дефекта внешности.

Психологические страдания снижают самооценку, препятствуют профессиональному развитию на рабочем месте и личным контактам с противоположным полом.

Тревожно-депрессивные расстройства у лиц с акне встречаются даже чаще, чем у онкологических пациентов, хотя со стороны диагноз «акне» звучит не так тревожно, как «рак».

Дерматологи обращают внимание, что появление первых элементов акне – не повод «уходить в себя». Нужно правильно оценивать тяжесть своего состояния и предпринимать все попытки для скорейшего выздоровления. При этом не стоит забывать, что процесс лечения может быть длительным.

Высыпания при акне: насколько это серьёзно

Выделяют четыре степени тяжести акне в зависимости от вида и числа высыпаний:

  • при первой степени тяжести на коже присутствуют открытые и закрытые комедоны и не более десяти папул
  • при второй степени тяжести – комедоны, папулы и до десяти пустул
  • при третьей – комедоны, сыпь папулопустулезная, один-три узла
  • при четвертой – множественные болезненные узлы и кисты с выраженным воспалением в среднем слое кожи – дерме

Дополнительно оценивают распространение высыпаний – на одну анатомическую область (только лицо, или только спина); на две анатомические области или на три и более анатомические области.

Лечение акне – четыре шага на пути к избавлению от проблемы

Лечение акне складывается из нескольких этапов. При появлении акне не стоит бежать в аптеку за косметическими средствами для ухода за кожей лица. Проблема кроется внутри организма. Поэтому даже самые дорогие средства не избавят от акне, если не проводить одновременно его лечение изнутри.

Сначала посетите дерматолога и пройдите минимальное обследованеи, которое позволяет оценить состояние кожи и гормональный фон организма. Если диагноз «акне» врачом подтвержден, лечение объединяет в себе несколько этапов.

Шаг первый – изменение питания и образа жизни

Акне «любит» сладости, точнее, все продукты, содержащие сахар, – углеводы.

Объясняется это просто: когда человек ест сладости, к которым можно отнести и печенье, и сушку, и две ложечки сахара в кофе, в поджелудочной железе вырабатывается инсулин, который участвует в обмене глюкозы – самого простого сахара, строительного «кирпичика» в составе более сложных углеводов.

Инсулин стимулирует образование гормонов-андрогенов, запускается синтез лишнего кожного сала, заполняющего протоки сально-волосяных фолликулов. Это и есть первый этап образования комедона – структурного элемента акне. Чем меньше углеводов поступит с пищей, тем меньше «прыщей» выскочит на коже. Прямая, очевидная взаимосвязь.

Обязательно ввести в рацион рыбий жир или препараты, содержащие омега-3 жирные кислоты, которые блокируют лейкотриен В4. Он запускает воспаление в комедоне, вследствие которого комедон может превращаться в папулу или пустулу, вызывая прогрессирование болезни.

Нельзя забывать про йод, необходимый для образования гормонов щитовидной железы. Дефицит этих гормонов приводит к чрезмерному образования андрогенов и прогрессированию акне. Поэтому обязательно приобретайте йодированную соль, морепродукты или принимайте препараты йода.

Краткий список «запрещенных» продуктов:

  • молочный шоколад
  • булочки, пирожные, печенье, сушки и конфеты
  • майонез
  • чипсы, фаст-фуд
  • газированные напитки
  • сладкий чай и кофе

Шаг второй – уход за кожей лица и других областей, где появляются высыпания при акне

Очищение кожи лица проводят дважды в день, специально подобранными врачом-дерматологом средствами. Рекомендуется использовать пенки для умывания, лосьоны или специальное мыло с нейтральным или кислым рН. Нельзя использовать обычное щелочное мыло, чтобы не создать щелочную среду в области образований акне.

Избегайте механических скрабов, которые повреждают роговой слой эпидермиса, разрушают водно-липидную мантию, покрывающую кожу, поскольку при этом усиливается образование кожного сала, заполняющего протоки фолликулов.

Шаг третий – медикаментозное лечение акне

Препараты для лечения акне – ретиноиды

Лечение акне лёгкой и средней степени тяжести начинают с применения веществ, которые не позволяют комедонам превращаться в воспалительные элементы – папулы, пустулы. Используют кератолитики или комедонолитики. Эти вещества не растворяют содержимое комедонов. Они уменьшают сцепленность кератиноцитов в комедоне между собой и ускоряют их десквамацию.

Кератолитики – это адапален, третиноин и изотретиноин, салициловая кислота и мочевина, азелоиновая кислота. Но самыми эффективными представителями кератолитиков считаются ретиноиды – ретинол, ретиноевая кислота.

Ретиноиды прикрепляются к мембранам кератиноцитов, нормализуют процесс десквамации эпителия сально-волосяных фолликулов, не допускают образования новых комедонов. Обновление эпидермиса ускоряется, уменьшается активность сальных желез, снижается выработка кожного сала.

Препараты для лечения акне – антибиотики

При второй степени тяжести акне кроме местного лечения врач назначает приём системных антибиотиков, которые попадают в кровь и с током крови приносятся к фолликулам кожи.

Это позволяет антибиотикам проникать к содержимому комедонов в высоких концентрациях и уничтожать бактерии, провоцирующие воспаление.

Одновременно применяют антибактериальные мази с местным действием – наносят их на кожу в области высыпаний.

Препараты для лечения акне – гормональные лекарства

Для нормализации гормонального фона женщинам назначают комбинированные оральные контрацептивы с антиандрогенным эффектом. Выбор конкретного препарата за врачом-гинекологом.

Для женщины с акне важно осознать, что при наличии изменений гормонального фона недостаточно использовать только кремы и мази для кожи с местным действием.

Пока в крови находится большое количество андрогенов, они продолжают стимулировать андрогенные рецепторы кожи, усиливая образование кожного сала, и заболевание продолжает развиваться.

Не следует ждать эффекта от применения контрацептивов в первые недели. Нормализация состояния отмечается только после трёх-четырех месяцев приёма препарата, рекомендованная продолжительность лечения – около шести месяцев, а при тяжёлых формах акне – до года.

Шаг четвёртый – психотерапия

При длительном течении акне у пациентов, особенно женского пола, развивается депрессия. Поэтому рекомендация дерматолога посетить психотерапевта не должна вызываться с обидой или агрессией. Нормализация эмоционального фона помогает в общей положительной динамике заболевания.

Следы на всю жизнь?

После успешного лечения акне возникает ещё одна проблема – дисхромии и рубцы на коже, оставшиеся на месте бывших высыпаний.
Дисхромии – это нарушения окраски кожи. Для их лечения применяют поверхностныйе пилинги с α–гидроксикислотами. Чтобы предотвратить рецидивы акне, а также защитить кожу у смуглых пациентов, пилинги дополняют использованием азелаиновой кислоты.

Эффективны и другие местные воздействия:

  • криомассаж, продолжительность одной процедуры не должна превышать пяти минут, повторять их можно два раза в неделю, а курс лечения состоит из 10-15 процедур
  • лечебный массаж поврежденной зоны в сочетании с электрофорезом витамина С
  • мезотерапия

Для удаления атрофических рубцов рекомендована микродермабразия, лазерная шлифовка, криотерапия, мезотерапия, срединные пилинги.

Гипертрофические рубцы требуют введения в область рубца гормонов – кортикостероидов, выполнения электрофореза с кортикостероидами, коллагеназой и лидазой, фонофореза с контратубексом. Если не удается удалить гипертрофические рубцы указанными методами, прибегают к хирургическому лечению.

Источник: https://medportal.org/articles/akne-chetyre-shaga-k-izbavleniyu-ot-problemy357.html

Лечение акне на лице

Что такое акне и стоит ли его лечить?

В этой статьи Вы узнаете:

  • что такое акне кожи,
  • акне – фото, причины возникновения,
  • как проводят лечение акне на лице – советы дерматолога.

Акне – это заболевание волосяных фолликулов и сальных желез, которое может проявляться как на коже лица, так и на других участках кожи. При акне, на коже могут присутствовать 5 видов разных воспалительных элементов:

  • Угри (открытые и закрытые)  – открытые угри выглядят, как черные точки в порах кожи (рис.1), а закрытые – как бугорки на поверхности кожи белого цвета (рис.2).
  • Прыщи  –  прыщи на лице могут возникать в виде папул и пустул.→   Папулы представляют собой воспаленный бугорок красного цвета на поверхности кожи, внутри которого нет полости с гноем (рис.3). Папула может просуществовать несколько месяцев и пройти бесследно, а может в течение нескольких дней трансформироваться в пустулу.→   Пустула – это воспалительный очаг, внутри которого находится полость с гноем (рис.4). Как правило, на коже при акне можно найти одновременно и папулы, и пустулы.
  • Узелки (рис.5)  –  узелки появляются на более поздних этапах акне, и представляют собой крупные, плотные и болезненные шишки под поверхностью кожи. Внутри узелков нет полости с гноем, и они напоминают папулы, только больших размеров.
  • Кисты (рис.6) –  представляют собой пустулы больших размеров, т.е. очень крупные очаги, заполненные гноем. После заживления кист (также как после заживления узелков) на коже образуются рубцы и пигментные пятна.

Акне – причины и механизм развития

Под поверхностью кожи расположено множество волосяных фолликулов, из которых растут волосы, проникающие на поверхность кожи через ее поры (рис.7а).

В основании каждого волосяного фолликула есть множество мелких сальных желез, которые продуцируют кожный жир.

Этот жир поступает из сальных желез по узким каналам сначала в просвет волосяного фолликула, и далее (вдоль стержня волоса) он устремляется наружу к поверхности кожи.

Развитие акне связано с двумя моментами:

  1. Усилением функции сальных желез в основании волосяных фолликулов  –
    усиление выработки кожного жира напрямую связано с увеличением выработки надпочечниками андрогенов (мужских половых гормонов). Эти гормоны вырабатываются у обоих полов, но у женщин – в меньшей степени. Именно поэтому акне развивается в период полового созревания у подростков.
  2. Кератоз эпителия внутри фолликула  –
    поверхность каждого волосяного фолликула изнутри покрыта слоями эпителиальных клеток. Увеличение скорости слущивания эпителиальных клеток с внутренней поверхности фолликула – приводит к увеличению количества слущенных мертвых клеток в его просвете.

Увеличение выработки кожного жира и увеличение количества слущенных клеток – приводят к образованию пробок, которые закупоривают поры кожи (рис.7b). Именно такие пробки называют вульгарными угрями. Угри могут выглядеть: →  в виде белых бугорков, если пробка образуется в глубине поры (рис.9),

→  в виде черных точек внутри пор, если пробка образуется у поверхности кожи (рис.10).

Образование пробок приводит к тому, что постоянно образуемый сальными железами кожный жир не может выйти наружу и скапливается в просвете волосяного фолликула (рис.7b). Замкнутое пространство с питательной средой внутри – идеальное место для развития инфекции, и поэтому бактерии, попавшие внутрь волосяного фолликула с поверхности кожи – начинают интенсивно там размножаться.

Это приводит к развитию внутри и вокруг фолликула воспаления. Воспаление длительное время может протекать без образования гноя, в этом случае такое образование называется папулой (рис.10).

Папула выглядит как красный воспаленный бугорок на поверхности кожи. Папулы могут бесследно исчезать со временем, но обычно они трансформируются в пустулы.

Пустула представляет собой уже классический прыщ с гноем внутри (рис.11).

Кроме того, при более тяжелых формах акне могут образовываться крупные воспалительные образования – узелки и кисты. Узелки представляют из себя плотные, болезненные папулы больших размеров, внутри которых также нет гноя (рис.12). Кисты же возникают, как правило, при попытки выдавливания глубоко расположенных в коже прыщей, в результате чего гной проникает глубже в ткани (рис.13). 

Как лечить акне правильно  –

Если Вы не в состоянии самостоятельно поддерживать кожу своего лица в хорошем состоянии – непременно обратитесь за консультаций к дерматологу. Лечение акне у взрослых и подростков проводится одинаково, но исключение составляют женщины, у которых в качестве дополнительной терапии могут применяться гормональные контрацептивы.

То, как лечить акне – будет зависеть прежде всего от того, какие именно воспалительные элементы есть на коже лица. Лечение будет различным в ситуациях, когда есть  –

  • когда есть только угри,
  • только прыщи (папулы и/или пустулы),
  • при смешанной форме акне (угри + прыщи),
  • при наличии узелков и кист.

Ниже Вы сможете увидеть перечень и описание препаратов, а также схему (рис.14), на которой видно, что нужно применять при каждой форме акне.

Сроки лечения  –
чтобы достичь какого-либо заметного улучшения состояния кожи лица – необходимо до 4х недель лечения. стандартный курс лечения составляет около 6ти недель. Однако, при стойком акне лечение может занять у Вас до четырех месяцев (а иногда и дольше), чтобы получить хороший результат и избавиться не только от прыщей, но и от пост-воспалительной пигментации кожи.

1.  Пероксид бензоила  –

Пероксид бензоила – это бактерицидное средство, которое убивает бактерии, приводящие к воспалению волосяных фолликулов в коже. Также он обладает слабым кератолитическим действием, т.е. отшелушивает омертвевшие слои кожи. Эффективен при следующих формах акне  –

  • при наличии прыщей,
  • при смешанной форме акне (угри с прыщами). Назначать только при наличии угрей – нецелесообразно!

Средства могут иметь концентрацию пероксида бензоила 2,5%, 5% или 10%. Клинические исследования показали, что более высокие концентрации не дают значительных преимуществ. Поэтому мы рекомендуем первый месяц использовать концентрацию 2,5%, а в дальнейшем перейти на 5% средства.

Лосьоны, кремы и гели с пероксидом бензоила  –
«Persa-гель 5», Продерм-крем, Проактив, «On-the-Spot® Acne Treatment» (Neutrogena), Мэри Кэй, Десквам (гель, лосьон, мыло) – это все средства производства США. Французы выпускают – Базирон-гель, Экларан-крем… Есть еще – Оксигель (Индия), «Benzoyl Peroxide Gel» (Индия), Бензакне-гель (Польша)…

Важно: наиболее эффективным лечением все же будет назначение не чистого пероксида бензоила, а его комбинации с антибиотиком или ретиноидами  –

  • «Эпидуо» (Франция), Эффезел (Франция) – содержат пероксид бензоила + ретиноид Адапален,
  • «Дуак-гель» (Великобритания) – пероксид бензоила + антибиотик клиндамицин.

Схема применения  –
препарат должен использоваться 1 или 2 раза в день, через 20 минут после умывания кожи лица мягкими моющими средствами. Препарат нужно нанести только на участки кожи лица, пострадавшие от акне. Большинство людей замечает результат уже через 5 дней, но нужен курс лечения не меньше 6-ти недель, чтобы хорошо очистить всю кожу лица и добиться стойкой ремиссии.

Возможные побочные эффекты  –

  • в период применения кожа может быть сухой и напряженной,
  • временно может появиться зуд или ощущение жжения,
  • возможно покраснение и шелушение кожи на участках нанесения.

Побочные эффекты обычно слабо выражены и проходят сразу же после окончания применения.

Также имейте в виду, что пероксид бензоила делает кожу лица более чувствительной к солнечному свету, поэтому следует избегать слишком много солнца и ультрафиолетового излучения, или носить солнцезащитный крем. Избегайте попадания пероксида бензоила на одежду и волосы, т.к. пероксид обладает  отбеливающим эффектом.

2.  Салициловая кислота  –

Салициловая кислота способствует растворению субстрата, из которого состоят пробки (угри), а также способствует отшелушиванию поверхностных мертвых клеток кожи.

Для лечения акне выпускают кремы, гели и лосьоны салициловой кислоты с концентрациями 0,5% или 2%. Препараты от угрей на основе салициловой кислоты бывают 0,5% или 2% концентрации.

Пример – линейка средств «Clearasil» (Клерасил) в виде лосьона, крема и геля.

Имейте в виду, что салициловая кислота совершенно не эффективна при прыщах, но ее можно использовать при угревой сыпи. Но учтите, что даже при угрях – ее эффект будет в 2 раза слабее, если сравнивать с ретиноидами.

В большинстве случаев не стоит верить тому, что пишется по поводу чудесных свойств салициловой кислоты при акне на различных форумах и блогах.

Всю эту чушь пишут программисты и профессиональные блогеры – исключительно для увеличения посещаемости своих проектов.

Особенности применения салициловой кислоты  –
если Вы все-таки решились на это средство, то будьте готовы, что при начале регулярного использования кожа первое время будет немного красной и воспаленной. Также будет присутствовать шелушение кожи. Кроме того, у людей со смуглой кожей использование салициловой кислоты вызывает появление пигментных пятен на коже.

3.  Ретиноиды  –

Ретиноидные препараты являются производными витамина А. Эти препараты предотвращают появление угрей (комедонов), а также они способствуют их удалению из пор. Ретиноиды для лечения акне выпускаются в форме гелей, кремов и лосьонов. Ретиноиды назначаются, когда есть ‹только угри›, а также при смешанной форме акне –

Источник: https://24stoma.ru/lechenie-akne-na-lice.html

Акне: симптомы, причины, лечение, прогноз

Что такое акне и стоит ли его лечить?

Акне – одно из самых распространенных в дерматологии заболеваний. Характеризуется появлением гнойных элементов на лице и других частях тела. Чаще всего с этой патологией сталкиваются подростки, но иногда эта болезнь встречается и у взрослых. Сложно поддается лечению и причиняет массу физических и психологических проблем всем пациентам с акне.

Что такое акне

Акне представляет собой папулезно-пустулезную сыпь на коже, элементы которой еще называют угрями или прыщами. Возникают они чаще всего на лице, груди и верхней части спины, то есть в зонах, богатых сальными железами.

Начинается заболевание с формирования невоспалительных элементов акне – комедонов. Они представляют собой закупоренные кожные поры с сальными пробками внутри. Если в такую пору попадает инфекция и развивается гнойный процесс, на месте комедона возникает воспалительный элемент акне – прыщ.

Большинство больных впервые сталкиваются с этим заболеванием в подростковом возрасте, а по окончании пубертатного периода все высыпания чаще всего разрешаются. Но бывают и исключения – акне могут возникать и у детей, и у взрослых, наблюдаться годами и даже после излечения оставлять на коже следы в виде атрофических шрамов (постакне).

Причины акне

До сих пор точно неизвестно, что же именно является причиной развития акне. Но выявлены несколько процессов, которые оказывают влияние на возникновение этого заболевания. Самые значимые из них:

  • гормональный дисбаланс;
  • снижение местного иммунитета;
  • активность условно-патогенной флоры;
  • гиперсекреция кожного сала;
  • нарушения процессов регенерации кожи;
  • неправильный уход за кожей;
  • прием некоторые лекарственных препаратов.

Также важную роль играют наследственность и стрессовые факторы.

Гормональный дисбаланс

Одна из главных причин акне – гормональный дисбаланс половых гормонов в организме. Именно поэтому впервые это заболевание чаще всего проявляется в пубертатном периоде, а также обостряется у женщин в предменструальные дни.

Такое влияние оказывают преимущественно андрогены (мужские гормоны). Их активная секреция провоцирует повышенную выработку кожного сала и изменение его состава, что ведет к снижению его бактерицидных свойств и закупорке кожных пор.

Все это провоцирует усиленное размножение бактерий и развитие воспалительного процесса на коже в виде угревой сыпи.

Снижение местного иммунитета

На качество местного иммунитета влияют состав кожного сала, его количество и состояние гидролипидной (защитной) мантии на коже. При повышении сальной секреции состав сала меняется, что приводит к снижению его бактерицидных свойств.

Если еще и гидролипидная пленка разрушается, защитные качества местного иммунитета многократно уменьшаются.

К этому может привести использование щелочного мыла для умывания, неправильно подобранная косметика для лица, недостаточное количество ненасыщенных жирных кислот в организме (при сильном ограничении жиров в питании).

Гиперсекреция кожного сала

Гиперсекрецию кожного сала вызывают разные факторы, но главный из них – дисбаланс половых гормонов в организме. Также к нарушению этой функции приводят некоторые лекарственные средства и несбалансированное питание (избыток жиров, углеводов, сладкой пищи).

Повышенная продукция кожного сала приводит к образованию сальных пробок, закупорке кожных пор, а также к избыточному росту бактерий. Все эти процессы вызывают формирование воспалительных и не воспалительных элементов угревой сыпи.

Нарушения процессов регенерации кожи

Отягчают ситуацию нарушения процессов регенерации кожи. При акне нередко отмечается гиперкератоз – утолщение рогового слоя за счет замедления его отшелушивания. Это создает дополнительные предпосылки для закупорки кожных пор и нарушения оттока из них сального содержимого, что приводит к формированию комедонов (невоспалительных элементов акне).

Активность условно-патогенной флоры

Снижение местного иммунитета создает отличные условия для размножения и активизации бактериальной флоры на коже. А сальные пробки в кожных порах выступают питательной средой для различных видов инфекции. Возникают гнойные процессы, и на месте комедонов формируются воспалительные элементы – прыщи.

Чаще всего в развитии акне винят Propionibacterium acnes, Malassezia и клещей Демодекс.

Прием некоторые лекарственных препаратов

Некоторые лекарственные препараты приводят к усилению выработки кожного сала, снижению местного иммунитета и гормональным дисбалансам. Поэтому они могут спровоцировать возникновение акне в качестве побочного эффекта. К числу таких лекарств относятся:

  • стероидные гормоны;
  • некоторые антибиотики;
  • барбитураты;
  • препараты, содержащие фтор, хром, хлор, йод и др.

Обычно у больных с акне выявляется комбинация причин, а не один какой-то фактор.

Виды акне

В медицине различают несколько вариаций этой болезни:

  • комедональная форма;
  • папуло-пустулезная форма;
  • узловая форма;
  • тяжелая форма (конглобатное акне).

Комедональная форма

Эта форма акне представлена преимущественно невоспалительными элементами (комедонами). Они могут быть открытые и закрытые. В первом случае кожная пора открыта, поэтому в нее попадают загрязнения, и такие элементы выглядят, как черные точки на коже. Во втором случае пора закрытая и остается чистой. Такие комедоны белые и почти незаметны на коже.

При этом виде акне высыпания локализуются преимущественно на лбу, крыльях носа, подбородке.

Папуло-пустулезная форма

При этой форме на коже формируются воспалительные элементы акне – папулы и пустулы (угри). Они присутствуют в небольшом количестве на фоне открытых и закрытых комедонов. Количество угрей при этом варианте болезни не очень велико – в среднем до 25 одномоментно.

Узловая форма

Эта форма характеризуется более тяжелым течением. На фоне комедонов выявляется большое количество глубоких и болезненных угрей. Нередко параллельно выявляются постакне – атрофические рубцы после разрешившихся гнойных элементов.

Тяжелая форма

При самом неблагоприятном варианте болезни отдельные элементы акне сливаются между собой, формируя глубокие и обширные конглобатные угри. Это самая неблагоприятная форма – тяжело поддается лечению и часто оставляет после себя рубцы и постакне.

Диагностика акне

Само это заболевание сложностей в диагностике не вызывает. Типичная клиническая картина позволяет быстро определить болезнь. Но с целью выявления причины и определения тактики лечения необходимы дополнительные анализы:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • исследование гормонального статуса;
  • УЗИ внутренних органов;
  • исследование соскоба с кожи на микрофлору и наличие клеща.

Если удается выявить конкретную причину акне, перед началом лечения необходимо ее устранить, иначе все терапевтические мероприятия желаемого результата не принесут.

Лечение акне

Лечение акне включает два основных направления – местную и системную терапию. При легком течении болезни удается добиться хороших результатов при помощи наружных средств. Тяжелые формы всегда требуют комбинации из местной терапии и системного лечения. Дополнительно рекомендуется соблюдение диеты, профессиональное очищение кожи, различные косметологические и аппаратные процедуры.

Местное лечение при акне

С помощью местного лечения удается очистить кожу от сальных пробок, восстановить ее защитные свойства, а также избавиться от бактерий и воспалений.

Основой наружной терапии становятся местные антибактериальные препараты (Эритромициновая мазь, Тетрациклиновая мазь, раствор Зинерит и др.). Дополнительно назначаются средства на основе бензоилпероксида (Базирон АС, Акнецид), азелаиновой кислоты (Азелик, Скинорен), адапалена (Дифферин, Клензит).

Также очень важно подобрать правильные очищение и уход для кожи. Умываться нужно мягкими средствами с кислым рН. А после очищения наносить увлажняющие крема с липопротеидами, керамидами, витаминами А и Е. Они помогут восстановить гидролипидную мантию и повысить местный иммунитет кожи.

Системное лечение акне

В случае тяжелого течения болезни лечить ее нужно не только снаружи, но и изнутри. В целях системной терапии при акне применяют антибиотики, гормональные препараты и ретиноиды.

Антибиотики при акне

Наибольшую эффективность при акне показали антибиотики тетрациклинового ряда (Доксициклин, Миноциклин). Их назначают в небольших дозировках, но надолго – на несколько месяцев.

В последнее время стали встречаться тетрациклин-резистентные штаммы Propionibacterium acnes, поэтому нередко вместо них назначают макролиды или сульфаниламиды.

На сегодняшний день эти три группы антибиотиков – препараты выбора из данной категории лекарств.

Гормональная терапия

Если в анализах выявлены гормональные изменения, начинать лечение нужно с восстановления баланса гормонов. Чаще всего это осуществляется путем назначения оральных контрацептивов на срок 3-6 месяцев. Предпочтение отдают комбинированным препаратам на основе эстрогенов и прогестерона.

Лечение ретиноидами

Если все указанные выше средства не дают нужного результата, приходится прибегать к лечению ретиноидами. Это эффективные препараты, но с большим количеством побочных эффектов и противопоказаний. Все системные средства пациентам должны подбирать врачи.

Ретиноидов это правило касается особенно, так как важно не только выбрать подходящее лекарство, но и подобрать нужную дозировку, для чего необходимо учесть пол, возраст, вес пациента и массу других факторов. Особенно осторожно к лечению нужно подходить девушкам детородного возраста.

Применение ретиноидов требует назначения двойной контрацепции, так как эти средства вызывают тяжелые патологии развития младенцев.

Помимо медикаментозной терапии, в лечении акне довольно эффективны аппаратные методики: ультразвуковой пилинг, дарсонвализация, криомассаж, вакуумная дезинкрустация. Также неплохие результаты удается достичь с помощью косметологических мер: мезотерапии, плазмотерапии, фототерапии, пилингов с фруктовыми кислотами.

Прогноз при акне

Акне – хроническое, трудно поддающееся лечению заболевание. Курс терапии занимает минимум шесть месяцев, а в некоторых случаях длится годами.

Наследственность и провоцирующие факторы могут вызвать обострение в любой момент, что всегда тяжело воспринимается больными.

Но все же при комплексном лечении, грамотном выборе средств врачом и тщательном соблюдении всех рекомендаций пациентом удается достичь хороших результатов в терапии акне.

Сложнее прогноз при появлении постакне – атрофических рубцов на месте угревых высыпаний. Выровнять при них кожу становится сложной задачей для дерматологов и косметологов. Наилучших результатов здесь удается достичь при помощи фракционных методов (фракционные rf-лифтинг или лазер), плазмотерапии, контурной пластики, заполнения рубцов коллагеном.

Акне – распространенное заболевание, неопасное для жизни, но приносящее много эмоциональных проблем всем заболевшим.

При его возникновении лучше сразу обратиться к дерматологу или косметологу, а не заниматься самолечением, так как с последствиями акне справиться гораздо сложнее, чем с самими угревыми высыпаниями.

С помощью врача удастся быстрее подобрать эффективное лечение и достигнуть желаемых результатов. А также выявить причины новых рецидивов и научиться их предотвращать.

про акне

Источник: https://MedoDerm.ru/akne/chto-takoe-akne-i-metody-ego-lecheniya.html

Акне – причины, симптомы, диагностика и лечение

Что такое акне и стоит ли его лечить?

Акне (вульгарис) или угри — это воспаление кожной поверхности человека, обнаруживающееся в ходе преобразований в пилосебационых соединениях.

Данный вид заболевания, как акне — общераспространенное заболевание кожи человека. При проявлении угрей происходит нарушение всех процессов сальных желез и волосяных фолликулов.

Угревая сыпь в большинстве вариантов располагаются в следующих зонах нашего тела: лицо, спина, голова, шея.

Заболевание сопровождается проявлением болезнетворных прыщиков и всегда проявляется среди подростков из-за гармоных преобразований и особенностей их организма. Все угри распределяются по возрастному критерию: разделают взрослые, детские и подростковые угри. Такая болезнь, как угревая сыпь, является следствием внутренних сбоев в организме, которые могут быть подпитанны побочными факторами.

Причины появления акне (вульгарис)

Причинами этой болезни разделяют на две категории: эндогенные и экзогенные. Выделим самые основные и распространенные причины:

  • Гормональная перестройка организма: проявляется в подростковом возрасте из-за повышенного выброса стероидных гармонов.
  • Заболевания: желудочно-кишечного тракта, печени, дисбактариоз и др.
  • Стрессы, депрессии: нарушается режим всей эндокринной системы, что ведет к проявлению прыщей.
  • Генетическая предрасположенность: отрицательная или положительная работа сальных желез, вызванная наследственностью, сводит к проявлению акне
  • Использование косметики: стимулятором возникновения прыщей является закупоривание пор такими средствами, как крема, лосьоны, румяна или пудра, масла. Выбирать косметику для лица стоит с надписью «не комедогенно».
  • Жаркая погода и повышенная влажность климата в местности: обильное выделение пота обостряет появление угревого заболевания.
  • Солнце и ультрафиолет: по своей природе ультрафиолет подсушивает акне тем самым вылечивая и дезинфицируя их, но чрезмерное влияние ультрафиолета на кожу дает обратный эффект.
  • Токсичные вещества: возникновение угрей увеличивается под профессиональным взаимодействием на предприятиях с токсичными вещества, бытовой химией.

Болезнь проявляется в следующих видах:

  1. Комедоны — узловые воспаления беловатого цвета. Они не имеют особого воспалительного эффекта. Разливают открытие и закрытые комедоны. Первый тип камедон имеет черноватый оттенок, проявляющийся под кожей.
  2. Угри (папулезный тип) — небольшого размера бугорки. Имеют ярко-выраженный красновато — синий оттенок.

    В силу своего размера и вида, они придают коже бугристый вид, покрывая массово любую зону человеческого тела.

  3. Угри ( пустулезный тип) – это пузыри с белым гнойным заполнением. Они могут исчезнуть бесследно, но могут оставлять после заживания рубцы.

  4. Индуративные угри — образуют глубокие инфильтраты, которые способствуют образованию рубцов. Они способны образовывать кистообразные полости, содержащие гной. Они сливаются между собой и оставляют рубцы на теле человека.
  5. Конглобатные угри — они свидетельствуют о тяжелом протекании угревой болезни.

    Данные угри характеризуются появлением глубоких узлокистозных полостей, образующих связанные между собой группы комедон.

  6. Молниеносые угри — в этом виде угрей, возникающих у юношей в возрасте 13 — 18 лет, появляются язвенно — некротические элементы. Болезнь протекает стремительно.

    По предположениям врачей в основе этого вида угрей лежит инфекционно — аллергические или токсические механизмы.

Стадии развития угревой болезни:

Врачи определяют 4 степени угревого заболевания по состоянию больного. Последующее лечение зачастую зависит от степени распространения и выражения акне.

  • Акне I степени «Комедональная»
  • Угри II степени »Папуло-пустулезная»
  • Акне III степени »Узловая форма»
  • Угри IV степени-самая тяжелая форма.

Первая стадия характеризуется проявлением комедон на коже. При этой степени излечение определяет наилучший исход без остатков рубцов от акне. Присутствие комедон и прыщей на тебе около 10.Вторая стадия характеризуется многочисленными проявления комедон, как открытого так и закрытого типа. Сопровождается воспалением. Проявление комедон и угрей составляет от 10 до 25.

Третья стадия ( тяжелая степень ) представляет собой появление комедон как во II степени, но образуют слитый воспалительный процесс. Количество комедон от 25 до 50.

Самая тяжелая IV стадия определяется наличием на теле людей более 50 комедон, 30 папул. Кожица сильно воспалена, краснеет. Одним из осложнений данной стадии являются рубцы после акне. Лечение довольно продолжительно.
Излечение запущенной стадии угревой болезни протекает от месяца до нескольких годов при адекватной и верной оценке состояния больного.

Выделим основные задачи при лечении акне:

  • Удаление существующих комедон
  • Предотвращение появления комедон и удаление воспаления. Предполагает комплексный уход за частями тела, улучшение качества кожи.
  • Удаление косметических дефектов от угрей. Достигается путем применения лазерной терапии.

Основные мифы при лечении болезни:

  • Солнечные ванны. Загар увеличивает появление мертвых клеток. Кожица становится более сухой.
  • Частичное умывание. Умываться при заболевании необходимо не меньше трех раз в сутки, потому что на пересушенной кожице образуются трещины, в которые попадают бактерии.

  • Выдавливание угрей. Самостоятельное удаление угрей приводит к возникновению шрамов на коже. При этой методике удаления угрей выходит лишь часть гнойного вещества, остальная остается внутри.

Угревая сыпь — болезнь, которую лечат специально обученные врачи.

Первая степень акне лечится различными специальными мазями, средствами от прыщей, которые продаются в любой аптеке и разработаны для устранения этой проблемы.

При средней тяжести препараты местного лечения совмещают с медикаментозными веществами ( среди их выделяют третиноин, азелоиновая кислота, бензоилпероксид )
Назначают в частых случаях ряд антибиотиков ( клиндамицин или эритромицин ) или антибактериальные лекарства ( доксициклин, миноциклин). Данные лекарства применяют лишь тогда, когда антибиотики не приносят плодов в повторном обследовании.

Для уничтожения кожной болезни применяют такие препараты, как антиандрогены. Данные препараты применимы только для женского пола и выступают как вещества с высоким преобладанием андрогенов.

После того, как пропадает угревая болезнь, от прыщиков и пятнышек необходимо применение косметических процедур, а так же лазерной терапии ( шлифовка ).

Кожа выравнивается, становится более гладкой, чистой.

Уделим пристальное внимание конкретным средствам при лечении акне:

Пероксид бензоила. Одно из бактарицидных препаратов, уничтожающих бактерии, вызывающие нагноение волосяных фолликулов на коже.
Вещества должны иметь следующую концентрацию пероксида бензоила -2,5, 5 или 10 процентов. Рекомендуется концентрация 2,5 или 5 процентов.

Лосьоны, крема с данным препаратом:

«Persa- гель 5», Продерм -крем, Проактив, Мэри Кэй, Десквам –данные препараты произведены в США. Французские препараты — Базирон-гель, Экларан — крем.

Салициловая кислота. Обладает способностью к растворению субстрата, из которого образуются угри и уничтожению омертвевших клеток. Для терапии от угревой болезни приемлемы концентрации салициловой кислоты -0,5 или 2 процента. Вид таких медикаментов – «Clearasil» в виде лосьона, крема.

Азелаиновая кислота. Характеризуется как антибактариальное средство.Препараты, содержащие эту кислоту в своем составе: »скинорен », «Акне-дерма», » Азогель »

Способ употребления: употреблять несколько раз в сутки, в зависимости чувствительности кожи. Длительность употребления 1 месяц.

Ретиноиды. Данные препараты способствуют предотвращению проявления акне(комедон), а так же очищают поры от существующих акне, Перечислим вещества, включающие ретиноиды:
с Третиноином — Айрол или Локацид

  • С Тазаротеном – Зорак лекарства с ретиноидами( случае ретиноиды комбинируют с антиботиками или же пероксидом безоила)
  • «Дерива-С», «Клензит- С»
  • «Эпидуо»
  • «Isotrexin»

Способ употребления: медикамент употребляется один раз в сутки в последневное время суток. Действие будет очевиден после нескольких недель. Этап лечения длится 3 месяца.

Кортизон. В очень тяжких случаях акне (а именно кистозная форма) больным вводят инъекцию кортизона ( противовоспалительное вещество ). Этот препарат улучшает внешний вид больного и предотвращает хирургическое вмешательство.

Изотретиноин. Это ретиноид в виде капсул для приема внутрь. Применяется для тяжело больных с кистозной формой болезни. По праву считается самым эффективным средством устранения угревой болезни.

Способ употребления: лекарство прописываю как курс лечения на шесть месяцев.

Всячески вредоносно употреблять его беременным девушкам и может способствовать проявлению побочных действий, поэтому назначать данный медикамент должен только врач.

Несколько не мало важных рецептов из народной медицины:

  • Отвар из трав. Необходимо вскипятить несколько ложек календулы ли череды и подержать на водяной бане отвар. Одну, две таблетки фурацилина соединить с охлажденным отваром. Намазываем на лицо и оставляем на всю ночь.
    Процедуру стоит проводить регулярно.
  • Пиво.

    Наносим пену от пива как маску для лицевого покрова, держим около 25 минут.

  • Настой чистотела. Берем 2 ст. ложки чистотела и заливаем 500 мм кипятка. Настаиваем отвар 30 мину и наносим на пораженные зоны тела.
  • Отвар из березовых почек. Необходимо 2 ст. ложки засушенных березовых почек.

    Заливаем кипятком и провариваем 15 минут. Дожидаемся пока настойка остынет. Повторяем процедуру умывания несколько раз, но не меньше одного раза в сутки.

  • Маска из соды с отрубями. Измельчите 1 стакан отрубей и добавьте 1,2 чайные ложки соды. Перемешайте. Часть раствора необходимо разбавить водой до образования кашицы.

    Нанесите на место поражения минут на 15-20. Смойте прохладной водой, предварительно добавив туда щепотку соды.

  • Белые лилии. Свежие листья лилии погружаем в миску с водкой. Настаиваем пару недель. Полученным средством обрабатываем угри на ночь.
  • Данный рецепт подходит для занятых людей и занимает несколько минут.

    Берет и потираем участки кожи кусочками сырой тыквы. Важно, чтобы кусок был свежим и только что отрезанным, дабы сохранить в нем полезные вещества.

  • Сок алоэ. Листья данного растения срываем, тщательно промываем и оставляем на 10 дней в темном месте. Далее берем листья, получаем сок и протираем воспаленные участки кожи.

  • Имбирь. Данное растение не было общедоступным, но, к счастью, сейчас довольно распространены. Берем имбирь, натираем корни (коло двух — трех) на небольшой терке, добавляем сок половины лимона и вливаем две столовые ложки меда.

    Перемешиваем и принимаем готовый состав во время всего дня но только каждый раз строго после поглощения еды.
    Имбирь способствует очищению от угревой сыпи, а так же является отличным лекарством для профилактики от гриппа и любой простуды.

Советы по устранению угревой болезни:

  1. Соблюдайте полезный рацион. Правильное и сбалансированное питание способствует улучшению обмена веществ. Не придерживаясь его Вы грозите себе лишним весом и приобретением болезни кожного покрова. Старайтесь исключать из рациона жирную пищу, все соленое, острое, жареное, кофе и др. Употребляйте продукты, содержащие минералы и витамины.

  2. Старайтесь избегать стрессов, депрессии и срывов. Стрессы интенсивно влияют на тонус кожи человека, провоцируя появление морщинок, нездорового цвета лица и угрей. Не позволяйте негативным моментам разрушить вашу нервную систему.
  3. Правильно выбирайте все косметические средства.

    Важно узнать тип Вашей кожи и подобрать оптимально — здоровую косметику, которая не будет способствовать закупориванию пор, делать кожу жирнее и провоцировать аллергию.

  4. Используйте народные средства от выведения прыщиков.
  5. Применяйте косметические средства, лазерную шлифовку и другие достижения науки.

    Стоить взять на вооружение ультрозвуковую очистку лица или микродермабразию.

  6. Ведите активный образ жизни. Помимо здорового питания и избегания стрессов, самое важное средство в борьбе с угревой болезнью является спорт. Плавание, йога, туризм, катание на велосипеде и друге виды спорта помогут Вам оставаться на высоте.

  7. Никогда не пытайтесь выдавливать прыщики или черные точки. Данная процедура обострит ваше воспаление и оставит рубцы на коже.
  8. Не допускайте авитаминоза или дефицит минералов в организме. Особо приемлемы витамины категории А, Е, а так же микроэлементы — цинк, магний.

  9. Вовремя посещайте профессионально обученных врачей, косметологов. Профессионалы не дадут Вам придумывать основания для появления угрей, а укажут верное решение для излечения.

После избавления от угревой болезни, возможен ее рецидив.

В этом случае необходимо придерживаться тонусной терапии и советов, которые прописаны в пункте выше.
Сроки продолжительности терапии могут быть различными. У подростков она длится от 4 до 5 лет, до прекращения переходного возраста (до 18 — 20 лет). Приемлемо наличие акне и до 30 лет.

Чтобы избежать повторного проявления акне следует:

  • Подпитывать кожу тонизирующими и очищающими средствами
  • Применять препараты, содержащие ретиноиды или азелоиновую кислоту.

Очень надеемся, что данная статья поможет Вам избавить от угревой болезни и не допустить ее рецидива.

Акне. Причины, виды, стадии, лечение — видео

Источник: https://StopPryshhi.ru/vidy-pryshhej/akne/akne-prichiny-vidy-stadii-lechenie.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.